小儿推拿常用穴位：头面部
1、攒竹(天门)
【位置】 二眉之间至前发际成一直线。
【操作】 两拇指由下至上交替直推。
【次数】 30到50次。
【主治】 发热、头痛、感冒、精神萎靡、惊烦不安等。
【临床应用】 推攒竹能疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。常用于外感发热、头痛等症，多与推坎宫、揉太阳等合用；若惊烦不安、燥动不宁，多与清肝经、按揉百会等合用。
2、坎宫(眉弓)
【位置】 自眉头起沿眉梢成一横线。
【操作】 两拇指自眉心向眉梢分推。
【次数】 30到50次。
【主治】 外感发热、惊风、头痛、目赤痛。
【临床应用】 推坎宫能疏风解表，醒脑明目，止头痛。常用于外感发热、头痛，多于推攒竹、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多与清肝经，掐揉小天心，清河水等合用。亦可推后点刺出血或用掐按法，以增强疗效。
3、山根(山风)
【位置】 两目内眦之间。
【操作】 拇指甲掐。
【次数】 3到5次。
【主治】 惊风、抽搐。
【临床应用】 掐山根有开窍醒脑、定神的作用。对惊风、昏迷抽搐等症，多与掐入中、掐老龙等合用。本穴用于治疗疾病外，还和年寿、准头等穴用于诊断，如见山根处青筋显露为脾胃虚寒或惊风。
4、颊车(牙关)
【位置】 耳下一寸下颌骨陷上方的咬肌中。
【操作】 拇指按或中指揉。
【次数】 5到10次。
【主治】 牙关紧闭，口眼歪斜。
【临床应用】 按颊车主要用于牙关紧闭，若口眼歪斜则多用揉颊车。
5、囟门
【位置】 前发际正中直上两寸，百会前骨陷中。
【操作】 两手扶儿脱，两拇指自前发际向该穴轮换推之(囟门未合时，仅推至边缘)称推囟门。拇指端轻揉囟门。
【次数】 推或揉，各50到100次。
【主治】 头痛、惊风、神昏、烦躁、鼻塞、衄血等。
【临床应用】推揉囟门能镇惊安神、通窍，多于头痛惊风、鼻塞等症。正常前颅在生后12到18月之间闭合，故临床操作时手法需注意不可用力按压。
6、耳后高骨
【位置】 耳后入发际高骨下凹陷中。
【操作】 两拇指或中指端揉。
【次数】 30到50次。
【主治】 头痛、惊风、烦躁不安。
【临床应用】 推耳后高骨能疏风解表。治感冒头痛。多与推天门攒竹)、坎宫等合用。能安神除烦，可治疗神昏烦躁等症。
7、天柱(颈骨)
【位置】 颈后发际正中至大椎穴成一直线。
【操作】 用拇指或食、中指自上向下直推称推天柱，或用瓷汤匙的边蘸水自上而下刮。
【次数】 推100到500次，刮至皮下轻度瘀血即可。
【主治】 恶心、呕吐、项强、发热、惊风、咽痛等症。
【临床应用】 推、刮天柱能降逆止呕，祛风散寒，主要用于治疗恶心、呕吐、外感发热、项强等症。治疗呕吐多与横纹推向板门、揉中脘等合用。但用并法亦有效，但推那次数需多才行；治疗外感发热、项强等多与拿风池、掐揉二扇门等合用。
小儿推拿常用穴位：腰背部
1、大椎
【位置】第七颈椎与第一胸椎棘突之间。
【操作】用中指端揉，称揉大椎。
【次数】30～50次。
【主治】发热、咳嗽、项强。
【临床应用】揉大椎有清热解表作用，主要用于感冒、发热等症。此外，以屈曲的食、中指蘸清水
在穴位上提捏，至皮下轻度瘀血，对百日咳有一定疗效。
2、肩井
【位置】在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。
【操作】用拇指与食、中二指对称用力提拿，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。
【次数】拿3～5次，按揉10～30次。
【主治】感冒，发热，上肢抬举不利等症。
【临床应用】拿、按肩井能宣通气血、发汗解表、临床常与"四大手法"配合，治疗外感发热、无汗
等症。本法亦为治疗的结束手法，称总收法。
3、肺俞
【位置】第三棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用两拇指或食、中二指端揉，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动，称推
肺俞或分推肩胛骨。
【次数】揉50～100次，推100～300次。
【主治】咳嗽，胸痛，胸闷等症。
【临床应用】揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽，多用于治疗呼吸系统疾病。如久治不
愈，加推补脾经以培土生金，则效果更好。
4、脾俞
【位置】第十一胸椎棘突下，旁开 1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉脾俞。
【次数】50～100次。
【主治】呕吐，腹泻，疳积，食欲不振，水肿，四肢乏力等症。
【临床应用】揉脾俞能健脾胃、助运化、祛水湿，多用于治疗脾胃虚弱，乳食内伤，消化不良等症，
常与推脾经、按揉足三里等合用。
5、肾俞
【位置】第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
【操作】用食、中二指端揉，称揉肾俞。
【次数】50～100次。
【主治】腹泻，遗尿，下肢痿软乏力等症。
【临床应用】揉肾俞能滋阴壮阳、补肾益元，常用于肾虚腹泻或下肢瘫痪等症，多与揉二马、补脾
经、推三关等合用；下肢瘫痪，多配合患侧的推、滚、揉法，以通经活血，帮助患肢恢复功能。
6、脊柱
【位置】大椎至长强成一直线。
【操作】用食、中二指指面自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称捏脊，每捏三下将背脊提
一下，称为捏三提一法。
【次数】推100～300次，捏3～5次。
【主治】发热，惊风，疳积，腹泻等症。
【临床应用】捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能，是小儿保
健常用手法之一。临床上多与补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等配合应用，治疗先天和后
天不足的一些慢性病症均有一定的效果。推脊柱能清热，多与清天河水、退六腑、推涌泉等合用，并能
疗腰背强痛，角弓反张，下焦阳气虚弱等症。
7、七节骨
【位置】第四腰椎至尾椎骨端(长强穴)成一直线。
【操作】用拇指桡侧面或食、中二指面自下而上或自上而下作直推，分别称推上七节骨和推下七节
骨。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻、便秘、脱肛。
【临床应用】推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻、久痢等症。临床上常与按揉百会、揉丹田
等合用，治疗气虚下陷引起的遗尿，脱肛等症。推下七节骨能泻热通便，多用于肠热便秘或痢疾等症。
8、龟尾
【位置】在尾椎骨端。
【操作】用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。
【次数】100～300次。
【主治】泄泻，便秘，脱肛，遗尿。
【临床应用】揉龟尾能通调督脉之经气、调理大肠，本穴性平和，能止泻，也能通便，多与揉脐、
推七节骨等合用，治疗泄泻、便秘等症。
小儿推拿常用穴位：胸腹部
1、天突
【位置】在胸骨切迹上缘，凹陷正中。
【操作】用中指端按揉，称按揉天突，用双手拇、食两指对称挤捏，称挤捏天突。
【次数】按揉 15～30次，挤捏 1～3次。
【主治】咳喘胸闷，恶心呕吐，咽痛等症。
【临床应用】按揉、挤捏天突，能理气化痰、降逆止呕，对因气机不利、痰涎壅盛或胃气上逆所引
起的痰喘、呕吐有效，若配合按揉膻中、运八卦、揉中脘等效果更佳。
2、膻中
【位置】胸骨正中，两乳头连线中点。
【操作】用中指端按揉、称揉膻中，用两拇指从本穴分推至两乳头，称分推膻中，用食、中两指自
胸骨切迹向下推至剑突，称推膻中。
【次数】100～300次。
【主治】胸闷、痰鸣、喘咳、呕吐、呃逆等症。
【临床应用】膻中穴为气之会穴，居胸中，胸背属肺，推揉之能宽胸理气、止咳化痰。对各种原因
引起的胸闷、吐逆、喘咳均有效。治疗呕吐、呃逆、嗳气常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳等合
用；治疗喘咳常与推肺经、揉肺俞等合用；治疗痰吐不爽常与揉天突、按弦走搓摩、按揉丰隆等合用。
3、乳旁
【位置】乳头外侧旁开0.2寸。
【操作】用中指端揉，称揉乳旁。
【次数】30～50次。
【主治】胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐。
【临床应用】揉乳旁能理气化痰、止咳，常用于治疗胸闷，喘咳等症，临床上多与揉乳中同时使用，
以增强其治疗效果。
4、胁肋
【位置】从腋下两胁至两髂前上棘。
【操作】用两手掌从两胁下搓摩至髂前上棘处，称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。
【次数】50～100次。
【主治】胸闷，胁痛，痰喘气急，疳积等症。
【临床应用】搓摩胁肋，能顺气化痰、除胸闷、消积滞，对小儿因食积、痰壅气逆所至的胸闷、腹
胀、气喘等有效。
5、中脘
【位置】脐上4寸，位于剑突与脐连线的中点处。
【操作】用指端或掌根按揉，称揉中脘。用掌心或四指摩，称摩中脘。自喉向下推至中腕，称推中
腕。
【次数】揉或推100～300次，摩5分钟。
【主治】腹胀，腹痛，呕吐，泻泄，食欲不振等症。
【临床应用】揉、摩中脘能健脾和胃、消食和中、对腹胀、腹痛、泻泄、呕吐、食欲不振等有效，
多与按揉足三里、推脾经合用。推中脘能降逆止呕，常用于治疗胃气上逆、嗳气呕恶等症。
6、腹
【位置】腹部
【操作】自剑突下到脐，用两拇指从中间向两旁分推，称分推腹阴阳。用掌或四指沿脐周围摩，称
摩腹。
【次数】腹胀，腹痛，疳积，呕吐，便秘等症。
【临床应用】分推腹阴阳能消食理气且降气，善治乳食停滞或胃气上逆引起的恶心、呕吐、腹胀等
症，多与推脾经、运内八卦、按揉足三里等合用。
7、脐
【位置】肚脐
【操作】用中指端或掌根揉，称揉脐。用掌摩称摩脐。
【次数】揉100～300次，摩5分钟。
【主治】腹胀、腹痛、泻泄、便秘，疳积等。
【临床应用】此穴能补能泻，补之能温阳补虚，治疗因寒湿、脾虚、肾虚引起的泄泻、消化不良、
痢疾、脱肛等；泻之能消能下，治疗因湿热引起的泄泻、痢疾、便秘等。
8、天枢
【位置】脐旁 2寸。
【操作】用食、中二指揉、称揉天枢。
【次数】100～200次。
【主治】腹胀，腹痛，腹泻，便秘等症。
【临床应用】揉天枢能理气消滞、调理大肠，多用于治疗因急慢性胃肠炎及消化功能紊乱引起的腹
泻、呕吐、食积、便秘等症。临床上多与揉脐同时使用，以中指按脐，食指和无名指各按两则天枢穴，
同时揉动。
9、丹田
【位置】脐下2.5寸。
【操作】用掌揉或摩，称操丹田或摩丹田。
【次数】揉100～300次，摩5分钟。
【主治】腹泻，遗尿，脱肛，尿潴留。
【临床应用】揉、摩丹田能温肾固本、温补下元、分清别浊，多用于小儿先天不足，寒凝少腹及腹
痛、遗尿、脱肛等症，常与补肾经、推三关、揉外劳等合用；用于尿潴留，常与清小肠、推箕门等合用。
10、肚角
【位置】脐下2寸，石门穴旁开2寸大筋处。
【操作】用拇、食、中三指，由脐向两旁深处拿捏，一拿一松为一次，称拿肚角。
【次数】3～5次。
【主治】腹痛，腹泻，便秘等。
【临床应用】拿捏肚角是止腹痛的要法，对各种原因引起的腹痛均可应用，特别是对寒痛、伤食痛效果更佳。
