滥用抗生素三大危害

发这些东西出来也许有的姐妹会笑话，其实只是想警醒一下姐妹们，尽量多用点心思，做个合格的妈妈，不能只是随手把我们的孩子和亲人交给医院的。

滥用抗生素三大危害

　　据近期央视《每周质量报告》透露，我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%，而一些发达国家这一比例只有0.9%。

　　该节目还报道称，有一位患者原来在食堂吃饭，总觉得不干净，于是每次吃完饭后都要吃两粒抗生素，结果天天吃，日积月累，破坏了体内的正常菌群，使一些耐药性很强的细菌在体内大量*****，最终导致这位患者因“无药能治”而丧命。

　　抗生素的诞生，对人类来说本来是巨大的福音，但现在似乎又成了一柄利剑，因为人们过多的使用，甚至滥用，它面对各种新的细菌却显得越来越“力不从心”，甚至直接造成人们身体的伤害，我们如何来认识，来应对这一现状呢？

　　在朝阳北路的一家药店，记者见到了很多专门来买抗生素的人(本来抗生素类药是处方药，需要医生处方)，而他们无一有医生的处方，药店也睁只眼闭只眼，懒得管。

　　其中一位男子在接受记者采访时，说自己这两天有些发烧，凭经验，他觉得应该买些阿莫西林，但却不知道阿莫西林就是一种口服青霉素，也不知道需要遵医嘱服用；还有一位母亲，认为春季是流行性脑膜炎多发的季节，想给小孩子买些抗生素预防一下，当被问到买什么种类的，她说，要选择价格稍贵一些的，这样用起来才放心。

　　而实际上，来这儿买抗生素的人，对这类药本身认识也很模糊，大多凭经验购买，甚至懒得去咨询一下药店工作人员。

　　危害一：大量使用抗生素会带来较强毒副作用，直接伤害身体，尤其是对儿童听力。

　　抗生素的毒副反应最严重的是过敏反应。北京友谊医院耳鼻喉科主任张道行教授告诉记者，目前我国有200多种抗生素，研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。比如链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏等等。而耳朵对抗生素的副作用最为敏感，比如链霉素、庆大霉素、卡那霉素最易影响耳朵毛细胞，而使听力下降。

　　北京同仁医院耳鼻喉研究中心的赵守琴教授解释说，有毒性的抗生素直接作用于人耳耳蜗的毛细胞或是前庭的毛细胞，破坏了这两类毛细胞，从而阻断了听觉神经功能，表现的症状就是耳聋和眩晕。年龄特别小的孩子和老人比年轻体壮的人更容易产生药物性耳聋，因为他们本身的抵抗力就比较弱。

　　尤其是特别小的小孩子，一感冒发烧就用抗生素类药，小孩子又不会表达，慢慢出现耳聋症状时就为时已晚了。另外，像有些对抗生素特别敏感的家族也要非常小心，如果家族中有耳聋的病人，或是已经发现有使用抗生素后听力下降的，他的亲戚和后代都应该禁用。

　　危害二：抗生素用多了会使细菌产生耐药性，使抗生素药物效果变差，甚至无效。

　　抗生素用得太多，也会让杀灭的细菌产生耐药性。而且，细菌的这种耐药性也是可以相互传播的，细菌对某种抗生素耐药，同时亦可对其他抗生素耐药，而且耐药性还可以在不同的细菌、人体正常菌群的细菌与致病菌之间，通过耐药基因相互传播，使细菌耐药性复杂化。

　　北京大学临床药理研究所的赵彩芸告诉记者，抗生素发展越来越高级，但是细菌也在发生变化。细菌逐渐产生耐药基因，比如产生一种抑制抗生素的灭活霉，反作用杀死了抗生素。所以为了抑制耐药菌的出现，保证抗生素的杀菌效果，人们在服用抗生素的时候一定要注意用量和对症下药。

　　危害三：抗生素用得过多过滥，会大量杀灭体内正常细菌，让致病菌乘虚而入，可以造成人的死亡。

　　上海复旦大学华山医院抗生素研究所副所长王明贵教授指出，比如说人体肠道细菌，按一定的比例组合，各菌间互相制约，互相依存，在质和量上形成一种生态平衡，长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌乘机繁殖，从而引起菌群失调，可以引起一些维生素的缺乏，使身体抵抗力下降。

　　赵彩芸也认为，人体内的细菌主要存在肠道里。有的细菌是帮助消化的，有的则是寄生菌，它们存在于皮肤里、口咽部里、耳朵眼，这些与外界通着的地方，它们不是致病菌，但在一定的条件下，这些寄生菌会变为致病菌。当体内菌群失调，一旦有身体某部位感染，就极易恶化，甚至是可以死人的。

　　家庭没有必要自备抗生素

　　首先，没必要，是个不好的习惯。因为目前大多数城市医院夜诊，24小时药店很多，很方便，除非一些边远农村地区，以便在一些能迅速引起体温升高的细菌感染性疾病如：急性喉炎、急性扁桃体炎、急性肺炎等发生时使用抗生素。

　　其次，引起感染的细菌种类很多，不同的抗生素对不同的细菌起作用。抗生素一定要在医生指导下使用才是安全有效的。比如鼻窦炎要服用抗杆菌类药物，而扁桃体炎、中耳炎等则需要使用抗球菌类药物。

　　九成感冒不需要用抗生素

　　现在抗生素滥用的一个典型表现就是当患者感冒时，不管它是什么类型的感冒，全都用抗生素类的药物，像什么阿莫西林、菌必治、欧意、新罗达、罗红霉素等等，有的是医生开的，有的则是自己买的。但这显然是不科学的，比如“全身乏力，流清鼻涕、嗓子不舒服”是病毒性感冒的典型症状，实际上90%的感冒都是病毒性感冒，不需要用抗生素。抗生素是杀病菌的，不杀病毒。

澜雨

2010-06-23 14:29

“抗生素”这个词，爸爸妈妈们应该一点也不陌生，孩子得病，最常见的就是感冒发烧咳嗽。此时，抗生素便出现在家长面前，只是，抗生素真的是“万能药”吗？孩子感冒必须得服用抗生素吗？

　　滥用抗生素的危害
　　1.抗生素滥用在儿童最直接的影响就是导致儿童身体里的细菌耐药性增强，时间一长，同类的抗生素便对这些细菌无可奈何，只能应用高级别的药物，这样就会导致一种恶性循环。
　　2.由于儿童本身各器官发育不全，抗生素很容易残害或者潜在残害儿童的身体器官，如许多抗生素是通过肝脏来代谢的，滥用抗生素就容易造成肝脏功能受损，。
　　3.儿童滥用抗生素最恶劣的影响是造成儿童体内正常菌群的破坏，降低儿童机体抵抗力，进而引起二重感染。

　　抗生素的使用误区
　　误区1：感冒离不开抗生素

　　“哎呀，宝宝好像感冒了，快拿点消炎药来。”这样的场景在很多家庭中都不陌生。很多家长，当孩子稍有点流清鼻涕、咳嗽症状时，就凭经验赶紧给孩子服药，几种抗生素同时服用或频繁换药，一种药服用了2天不见效马上给孩子换另一种药。抗生素好像已经成了家庭的万金油。有些父母就诊时也强调，孩子发热一定要用抗生素病才能好。

　　其实这样做是不对的，人体内的细菌是普遍存在的，而有些细菌是不致病的。当人体免疫力下降，失去屏障保护的时候，体内的细菌才会失衡，外界细菌也更容易侵入，这个时候才需要使用抗生素。

　　误区2：抗生素也能杀病毒
　　有些家长只要小孩一感冒就想到要吃药，想到抗生素，其实这个时候抗生素是不管用的，一般情况下，伤风感冒是由于病毒感染引起的，主要起消灭病毒作用的是人体内的免疫细胞。不过家长经常会发现小孩服药一个星期左右症状减轻了，于是有种错觉，以为是药物起了作用，其实不然，孩子体内的免疫机制都有一个反应的时间，当免疫系统开始工作到把病毒抑制住，有一个过程，就算不服用抗生素，10天左右症状也会减轻，称为“自愈性”，这是很多病毒性感冒都有的特性，所以有时医生会建议家长不到万不得已，不要轻易给孩子服用抗生素。

　　TIPS病毒感染
　　明显症状就是会流鼻涕、流眼泪等，总之会有液体从眼、鼻等器官流出，这时是不需要服用抗生素的，体内的白细胞会自然形成免疫屏障，约10天左右，将病毒完全抑制、吞噬掉，人体将自然痊愈。

　　细菌感染
　　明显的症状是发烧、咳嗽、有痰等，细菌感染时人体会觉得不舒服而没有液体等流出。常见的是上呼吸道感染，发展下去就会导致肺炎等。因细菌感染而引发的感冒最好是在医生指导下服用抗生素，千万不要自作主张，随意服用。

　　误区3：宝宝腹泻时滥用抗菌素
　　宝宝的消化功能尚未发育完善，加之从4个月起要添加离乳食品，因此，免不了会出现腹泻，而且宝宝往往表现得又吐又泻，使得父母顾不上找出腹泻的原因，就急着给宝宝用抗菌素。有时，为求快速止泻，甚至好多种同时一起用，而且一用就是好长时间，这样做父母才认为保险，包括不应该给宝宝使用的吡哌酸。然而腹泻却是越来越重，即使三天两头地带宝宝往医院跑，可仍旧是迁延不愈。其实，这正是由于妈妈滥用抗菌素所致。

　　抗生素的居家使用
　　1.家庭常备的抗生素药物要遵循常用、少量、毒小、价低的原则。需要备用的抗生素比如喹喏酮类，它主要针对胃肠道的一些细菌感染，比如腹泻。但是对于小孩和老人来说要慎用，因为它们属于免疫力比较弱的群体。此外还可备青霉素、阿莫西林，服用时一定要注意看说明书，注意孩子的用量。

　　2.如果在家自行服用了几天抗生素后没有效果，需要带宝宝去医院的话，家长一定要注意告诉医生给宝宝吃的什么药，服用的量等等，这样医生才能根据宝宝的情况合理的开出适合宝宝的抗生素。一般抗生素杀死细菌都有一个周期，如果这个周期还没有过去就换了另外一种抗生素，经常如此的话容易导致机体对两种抗生素都产生耐药性。

澜雨

2010-06-23 14:30

化学药物，对于肝肾都有损害。有些药物还有致癌性。例如：阿斯匹林、非那西丁、安替比林、咖啡因等可以产生肾盂癌或者膀胱癌；已烯雌酚产生生殖系统腺癌；甲基睾丸素、康力龙、复康龙等产生肝癌；氯霉素产生单核细胞性白血病。

甚至抗癌药物也能产生癌症，例如：环磷酰胺产生单核细胞性白血病、膀胱癌；硫唑嘌呤产生恶性淋巴瘤、白血病、唇癌、宫颈癌；苯丙酸氮芥产生单核细胞性白血病；白消安产生支气管癌、外阴癌；氨甲喋呤产生肾癌、乳腺癌等等。

但是使用这些药物，已经得了癌症的人找谁说理呢？因此，一个慢性病人要千万记住了，治疗应当使用中医；但是诊断、防疫、抢救、手术要使用西医；不要随便使用化学药物。这就叫中西医并存分用。

澜雨

2010-06-23 14:31

抗生素的滥用
2009年春节后不久，北京协和医院感染内科的主任医师刘正印碰到了一个棘手的病人。

患者是重症监护病房一名年仅21岁的女孩，刚刚接受了肺移植，医生在她的胸水和痰液中发现了高度耐药的鲍曼不动杆菌。 “它能抵抗我们手头的几乎所有抗生素。 ”刘正印说，这种微生物仅对一种名叫多粘菌素的药物敏感。多粘菌素是一种很老的抗生素，“但由于对肾脏有严重的损伤，早已退出市场”。

事实上，即使能找到多粘菌素，刘正印也不敢用，因为病人恰巧患有肾功能衰竭。“拿到化验报告后，我边看边问自己，还有什么办法能对付这种‘超级细菌’呢？ ”这位传染病专家回忆说。所谓“超级细菌”，是指那些几乎对所有抗生素都有抵抗能力的细菌，它们的出现恰恰是因为抗生素的使用。

刘正印说，这名携带“超级细菌”的患者，在13岁时就被诊断出肺部囊性纤维化——这是一种极易受到细菌感染的疾病。因此，在过去的8年，“她一直在反反复复地使用各种抗生素”。大量的抗生素虽然杀死了无数试图侵蚀女孩的细菌，但也“锤炼”出了不再害怕它们的“超级细菌”。

这已不是刘正印第一次遇到 “超级细菌”了。他说，如今“超级细菌”的名单越来越长，包括产超广谱酶大肠埃希菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药结核杆菌。
“由于缺乏相关知识，人们常认为抗生素就是退烧药、消炎药。能用高档的就不用低档的，能合用几种抗生素就不单用一种，能静脉滴注就不口服。这些做法无不助推了‘超级细菌’的肆虐。 ”卫生部抗菌药物临床应用监测中心顾问专家张永信教授惋惜地说。

与此同时，不论是医生还是患者都乐意使用新型、广谱抗生素，而这些本来是应该用于严重感染、挽救患者生命的。北京大学临床药理研究所教授肖永红说，医院使用最多的10种抗生素中，超过一半都是新型抗生素。

肖永红等人调查推算，中国每年生产抗生素原料大约21万吨，除去原料出口（约3万吨）外，其余18万吨在国内使用（包括医疗与农业使用），人均年消费量在138克左右——这一数字是美国人的10倍。

而据1995～2007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的18%～21%。也就是说，真正需要使用抗生素的病人数不到20%，80%以上属于滥用抗生素。

在肖永红看来，中国是世界上抗生素滥用最严重的国家。由于抗生素滥用，在中国，细菌整体的耐药率，要远远高于欧美国家，大约在45%左右。

与此同时，抗生素在养殖业中的应用突飞猛进。 “在中国，每年有一半的抗生素用于养殖业。”肖永红说。然而，这些药物并非用于治疗生病的动物，而是用于预防动物生病。因为目前大规模集约化饲养，很容易爆发各种疾病。另外，在饲料中添加抗生素，可以促进动物生长，这已是养殖业内通行的做法。

但这样做的后果是，在农场周围的空气和土壤中、地表水和地下水中、零售的肉和禽类中，甚至是野生动物体内到处都充斥着抗生素。这些抗生素可以通过各种途径，在人体内蓄积。它不仅会导致器官发生病变，而且能把人体变成了一个培养“超级细菌”的小环境。

其实，抗生素滥用问题在中国很早就引起了科学家和政府的注意。 2003年6月，SARS席卷中国期间，哈尔滨医科大学校长杨宝峰发表论文《滥用抗生素的危害与“非典”发生的启示》，文中指出：在举国上下抗击SARS的战斗中，更应充分认识到滥用抗生素带来的危害，更应加强抗生素使用管理，防止广大人民群众和医务人员为防治SARS而滥用抗生素，在短时间内出现耐药微生物的急剧增加，再次引发新的问题。

令人惋惜的是，这并未阻止抗生素类药物在SARS期间的大量使用。在90多家医药类上市公司里，1/3的上市公司牵扯到SARS药品的生产，其中真正获益的主力即为生产抗生素的企业。而事实上，这类抗生素并不能对SARS病毒产生抑制作用。
60年来，中国的药品种类从400多种猛增到7000种左右，不少医生对一些抗生素使用的基本原则还都没了解，特别是在基层。

然而，有些医生过度使用抗生素并不因为是知识欠缺，而是由于各种压力。肖永红说，中国的医院50%左右的收入来自于药品，而抗生素占所有药品收入的25%左右。多开抗生素，就意味着广开财路。与此同时，老百姓把它看成“万能药”，他们甚至会主动要求医生多开一些，大部分医生都会满足患者的要求。肖永红认为，中国抗生素滥用的根本原因，是制度缺陷、监管不力。

澜雨

2010-06-23 14:33

路透华盛顿12月1日电---据研究者周二报导，全球一半的重病监护患者受到感染，其中超过70%的患者被要求服用抗生素，该趋势可能导致更多具有抗药性的超级病菌出现.
    该项调查对1.3万多名患者进行研究，结果发现，被感染的患者更可能出现死亡，尤其是败血症（sepsis）患者。他们在重病监护室的时间更长，对医院和患者来说代价都很高。
    但最大的担忧之一是在未受感染的患者中广泛使用抗生素，这一做法已被证明会导致病人产生抗生素耐药性，即普通药品对细菌失去作用。
比利时布鲁塞尔伊拉斯谟斯大学医院的文森特博士（Jean-Louis Vincent）及同事在《美国医学会杂志》上写道：“重要的是，败血症患者人数增加，而由此导致的感染死亡病例也在上升。”
    为开展该项研究，文森特的团队在2007年5月8日这一天，对75个国家1,300间重病监护室的13,796名成人患者进行了调查。
分析结果显示，51%的患者受到感染，71%的患者在服用抗生素，患者服用抗生素或者作为治疗手段，或是预防感染的措施。
其中64%的患者肺部受到感染，腹部和血液感染也较为常见。
    研究者写道：“感染及相关的败血症是非心脏病类重病监护室导致死亡的主要原因，死亡率高达60%，其治疗费用约占重病监护室总支出的40%。”

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