中医小儿推拿——五指节

五指节在《厘正按摩要术》中就有记载“五指中节有横纹为五指节”，在《小儿推拿广意》中载其作用为“掏之去风化痰，苏醒人事，通关膈闭塞”，这里的“掏之”就是指操作的掐法，其功效是可以祛风化痰，还有小儿急救的作用。五指节单用的时候比较少，多是和其他穴位配合应用，对于痰喘、夜啼、睡卧不安等有很好的作用。

五指节

【位置】



掌背五手指第一指间横纹处。

【操作】



可掐、可揉。掐法，一般掐3~5次；每指节揉30次。

【功效】

安神，定惊，化痰。

【应用】

1.小儿惊风、夜啼、睡卧不安、汗多等。

2.痰涎壅盛之胸闷、咳嗽等。

3.可用于指间关节不利，不能屈伸，可捻揉的同时做手指屈伸运动。

小儿的生理特点是“肝常有余，脾常不足”，脾胃消化功能不健全，很容易受到外界的因素而损伤，因此，温中健脾类手法较为常用，而且可以做为日常保健。

如补脾经，揉艮宫，摩腹，揉或摩中脘，按揉足三里，捏脊偏于健脾益气；

推三关，揉外劳宫，掐揉一窝风，揉或摩脐，拿或按肚角则偏于温中散寒。

小儿疾患中常伴脾胃虚寒证，临床主要症见手脚凉，面色青白或萎黄，不爱吃饭，吃的少、有腹胀，口角流清稀的口水，腹痛绵绵，或腹部疼痛喜温喜按，大便不成形、受凉或吃寒凉食物、喝冷饮后加剧，舌淡苔白等。

这里介绍几个经验用法：

1.以大便稀溏，不成形为主要表现者，选用补脾经、揉艮宫、揉外劳宫、摩腹、按揉足三里、捏脊等健脾、升阳止泻。

大便频频、质稀无臭者，可配补大肠、揉龟尾、推上七节骨温阳固肠止泻；

气虚下陷者，则重用揉外劳宫升阳举陷。

2.以腹部疼痛、喜温喜按为主要表现者，选用揉脐、揉一窝风、拿/按肚角、摩腹、按揉足三里等温中健脾、散寒止痛。

3.以不爱吃饭，吃的少、有腹胀为主要表现者，选用补脾经、揉中脘、摩腹、按揉足三里、捏脊等健脾和胃、理气消胀，伴有呃逆者，配分腹阴阳、推天柱骨降气止逆。

骆如龙《幼科推拿秘书》说“伤食中寒，汤剂为难，推拿较易，以其手足，联系脏腑，内应外通”，说明以推拿为主的外治法在治疗小儿疾病方面具有很大的优势，相信大家用心学习，对应自己孩子的情况，选用合适的穴位和推拿方法，孩子的情况都会改善的，同时也可以陪伴孩子，和孩子沟通交流。

很多家长都开始信任和采用纯绿色疗法：小儿推拿，已成为国际儿童保健、治疗的重要方法之一。不仅每年能节省大量往返医院的时间、金钱、精力，还能亲手给宝宝一个健康的未来！小儿推拿体现了自然、健康的育儿方式，符合现代医学的发展方向，不打针、不吃药解决孩子常见、易发疾病，避免滥用抗生素及过度医疗，满足家长对儿童健康的要求。

恩贝儿小儿推拿：2018年5月3日